7. 7. 2024
Ako môže fyzioterapia podporiť plodnosť?
Neplodnosť sa v súčasnosti stáva celosvetovým problémom, s ktorým bojuje približne 15–20 % párov v reprodukčnom období. So vzrastajúcim vekom páru sa riziko ešte zvyšuje. Na vine je v mnohých prípadoch nezdravý životný štýl charakterizovaný patologickými pohybovými stereotypmi a sprevádzaný stresom, ktorý sa ešte prehlbuje vo chvíli, keď pár zistí komplikácie pri počatí potomka. Na odstránenie mnohých ťažkostí (tzv. funkčnej sterility) sa môže využiť fyzioterapia (pohybová terapia). Hlavným cieľom tohto odboru je diagnostika a liečba porúch pohybového aparátu a zároveň prevencia ich vzniku.
Lekári obvykle používajú pojem funkčná sterilita pre také prípady, v ktorých je neschopnosť páru úspešne počať zapríčinená svalovými dysbalanciami, ktoré negatívne ovplyvňujú napríklad správnu funkciu panvového dna a pohlavných orgánov. Fyzioterapeutických metód, ktoré sa využívajú na liečbu funkčnej sterility (či ako doplnková terapia k ďalším liečebným prístupom), je celý rad, tie najdôležitejšie budú uvedené v nasledujúcich odsekoch.
Metóda Ludmily Mojžíšovej
Rehabilitačná metóda Ludmily Mojžíšovej patrí v Českej republike k najrozšírenejším a vo všeobecnom povedomí aj k najznámejším. Ako už bolo naznačené, zameriava sa na liečbu funkčných porúch pohybového aparátu, čo môže následne pozitívne ovplyvniť plodnosť. Pozornosť je pri nej venovaná hlavne nervovo-svalovému aparátu panvového dna, ktorý je ovplyvňovaný pomocou správne vykonaných cvikov navrhnutých pre oblasť bedrovej chrbtice, krížovej kosti, kostrče a príslušných svalových partií. Veľkou výhodou tejto metódy je skutočnosť, že je absolútne fyziologická, možno ju kombinovať s ďalšími gynekologickými terapiami (využíva sa napríklad ako sprievodná liečba počas cyklov in vitro fertilizácie) a je neinvazívna. Zároveň má vysoké percento úspešnosti (34 %).
Feldenkraisova a Alexandrova metóda
Feldenkraisova a Alexandrova metóda sú si podobné v tom zmysle, že sa zameriavajú na pohybový aparát celkovo a snažia sa vhodnými technikami zmeniť zlé pohybové návyky, ktoré vedú k najrôznejším typom zdravotných problémov. Cieľom metód je využívanie tela s maximálnou efektivitou a minimálnym úsilím, teda čo najprirodzenejšie a bez nevhodného zaťažovania pohybového aparátu.
Kegelovo cvičenie a metóda Cantienica®
V prípade Kegelových cvikov a Cantienicy (metóda Benity Cantieni vychádzajúca z kalanetiky) ide o metódy zameriavajúce sa primárne na svaly panvového dna. V prípade prvého uvedeného cvičenia ide o izolované posilňovanie týchto svalov. Cantienica okrem toho zdôrazňuje význam mobilizácie panvy, jej súčinnosť s bránicou a prepojenie chodidiel, dolných končatín a panvy.
Ďalšie techniky ovplyvňujúce úspešnosť počatia
V súvislosti s možnosťou zvýšenia úspešnosti počatia, donosenia dieťaťa a s bezproblémovým priebehom pôrodu (pomocou ovplyvnenia pohybového aparátu) sú zmieňované aj techniky, ako je akupunktúra, akupresúra či niektoré kúpeľné procedúry. Zdôrazňované býva aj prepojenie pohybového aparátu a celkového psychického stavu. Z toho dôvodu môžu byť v liečbe neplodnosti veľmi účinné aj techniky, ktoré si okrem posilnenia dôležitých svalových partií kladú za cieľ odbúravanie stresu a navodenie psychickej pohody, medzi ktoré patria napríklad joga či brušné tance.
Z vyššie uvedeného vyplýva, že veľa techník vedúcich k zlepšeniu držania tela a všeobecne funkcií pohybového aparátu môže mať pozitívny vplyv na plodnosť. Veľa týchto metód síce nebolo primárne vyvinutých na liečbu neplodnosti, ale v priebehu rokov sa ukázal ich význam v tejto medicínskej oblasti. Zároveň treba mať na pamäti, že liečba funkčnej sterility je záležitosť multiodborová, pri ktorej je nevyhnutná spolupráca pacientov, fyzioterapeutov, psychológov a lekárov.
(eub)
Zdroje:
- Reale J. Trying to get pregnant? Pelvic PT can help! Southern Pelvic Health, January 4 2024. Dostupné na: www.southernpelvichealth.com/blog/trying-to-get-pregnant-pelvic-pt-can-help
- Sidorenková O. Funkční neplodnost a její ovlivnění pomocí fyzioterapie [bakalárska práca]. 2. lekárska fakulta UK, Praha, 2017.
- Paličková J. Současné možnosti v léčbě funkční sterility [bakalárska práca]. Fakulta zdravotníckych vied, Univerzita Palackého v Olomouci, Olomouc, 2019.
